1999年 11月 22日 (月) 性別 女 年齢 83才
<行為の例>洗面介助・口腔ケア(うがい、歯磨き、入れ歯の手入れ等)・体の清潔(体を拭く等)・整容(ひげそり、爪切り、散髪等)・更衣(衣服着脱、靴下をはく等)・入浴介助(準備、移動、洗身等)・排泄(誘導、介助、導尿、排尿、便器、見守り等)・オムツ(交換、後始末)・食事(準備、介助、おやつ、水分補給、栄養、輸液等)・体位交換(起居、ベッドの操作)・移乗の介助(車椅子、歩行)・訓練の補助(体操、マッサージ、さする)・問題行動への対応(徘徊、不潔行為等)・観察(血圧、体温、脈拍等)・コミュニケーション(声かけ、励まし、日常会話)・外出介助・寝具の交換・布団干し・環境(換気、採光、防音、清掃)・買い物・物品管理(オムツ他、本人の為の買い物、薬局へ薬を取りに行く等)
*行為のところは、記入を省略されても、構いません
はじめ |
おわり |
行為 | お年寄りの動き、様子 | 行為 | 介護者の動き |
午前
1:00 |
1:10 | 体位交換
更衣 排泄 |
目覚めて、布団をはねのけ、起き上がろうと試みるも出来ず、ベッドから全介助にて起き上がり、抱えてもらいポータブルトイレに座らせてもらうカーディガン、靴下をはかせてもらう。この時間帯は足が支えられず、しっかり立てない。トイレにもなかなか座る事が出来ず、大変。座るという行為が理解出来ない。全介助にて、排泄。 | 移動介助
排泄介助 |
声かけ、排泄誘導、介助、見守り。転倒に注意し移動介助。 |
移動 食事 更衣 |
トイレからベッドに移動させてもらい、水分補給。カーディガン、靴下、脱がせてもらう。 | 移動介助、水分補給準備・介助。 | 移動介助、水分準備、安心させる様、声かけ、見守り。 | ||
1:20 | 4:00 | 睡眠 | ベッドに横にならせてもらい、布団をかけてもらい、眠る。 | 体位交換、コミュニケーション、他 | 声かけ、排泄後始末 |
4:00 | 4:10 | 体位交換 | 声かけしてもらい、起き上がらせてもらう。カーディガン、他、着脱。 | 体位交換、 | 声かけし、目覚まさせる |
4:10 | 4:20 | 排泄 | 全介助にて、排泄。水分補給。 | 水分補給、排泄介助 | 水分準備、排泄介助。 |
4:20 | 6:50 | 睡眠 | トイレからベッドに移動させてもらう。 | 排泄後始末 | 布団を整える。声かけ。 |
6:50 | 7:00 | 体位交換 | 声かけののち、体をなでてもらい、起き上がらせてもらい、更衣させてもらう。 | コミュニケーション | 朝の挨拶、マッサージ、声かけ、更衣介助 |
7:10 | 7:20 | 排泄 | 全介助にて排泄。水分補給、緩下剤服薬。 | 排泄、服薬介助、移動介助、 | 服薬・水分補給準備、声かけ |
7:20 | 7:30 | 全介助にて車椅子に移乗。ひざかけ、スカーフ巻いてもらう。 | 移動介助、コミュニケーション、他 | 目覚めが悪いので声かけ。整容準備 | |
7:30 | 7:40 | 整容 | 蒸しタオルで顔を拭いてもらい、化粧水、乳液をつけてもらい、髪をとかしてもらう。口をすすぎ、入れ歯を入れてもらう。 | 整容介助 | 整容介助しつつ、食事準備、服薬準備 |
7:40 | 8:20 | エプロンをつけてもらい、服薬させてもらった後、全介助にて朝食。この日は覚醒度が悪く、食事が噛めないので、ミキサー食に変更してもらう。 |
コミュニケーション、食事介助 |
水分準備。口を開けないので、常に声かけし、体を刺激する為さすったりする。 |
|
8:20 | 8:40 | 移動、洗面 | 洗面所に車椅子で移動、入れ歯をはずしてもらい、うがい。歯磨きをしてもらい、うがい。しばらく水遊び。 | 移動介助、口腔ケア介助、 | 入れば洗浄、口腔ケア、行動が理解出来る様、声かけ、励まし。 |
8:40 | 8:50 | 移乗 | カーディガン等、脱がせてもらい、全介助にて車椅子からベッドに移動。布団をかけてもらい休む。 | 移動介助、コミュニケーシヨン | 移動介助、他。 |
8:50 | 睡眠 | 疲れて、睡眠 | 環境整備、問題行動予防 | 食事後片付け、排泄後始末、服薬、水分準備、自分で起き上がりベッドから転落、室内徘徊予防の為、見守りつつ、洗濯。 | |
以下省略 |